古语讲“兵马未动,粮草先行”,作为城市建设与发展的“粮草”主要包括三个方面,一是衣、食、住、行;二是人们、健康的保障;三是教育与自然、人文环境。在这里特别强调的是健康保障尤为重要,它既是企业落地的关注点,也是人们安家的主要选择依据,更是政府发展曹妃甸生态城的主要支点所在。为了将曹妃甸生态城建设的又好又快,经过我们近半年的详细调研特建议在曹妃甸生态城建立集医疗、康复、保健、教学、科学研究及养老于一体三级甲等中医院,以保障生态城城市建设与发展,以吸引更多的投资、就业及健康产业发展。
一、曹妃甸生态城建立三级甲等中医院的依据
该建议是河北省政府决定河北联合大学整体搬迁曹妃甸后,提出的,其主要依据有三:
1、2012年7月,国务院批准设立的唐山市曹妃甸区是河北省唯一的副地级区,规划面积1943.72平方公里,常住人口约26万人,加上曹妃甸临时建设者,约计30余万人。随着曹妃甸区经济建设步伐的加快,人口拥有量势必将逐步增长,根据曹妃甸区规划,预计曹妃甸城区5-8年人口将达20万、临港商务区2-3年将达人口10万、唐山湾生态城4年内人口将达15万、南堡开发区5年人口将达15万,共计60万,到2020-2050年人口逐渐聚集规模达100-120万人。目前,曹妃甸区现有医疗资源情况,拥有公立医疗机构18所,包括:曹妃甸区医院、曹妃甸区工人医院、南堡开发区医院、妇幼保健院、疾控中心、卫生监督所各1个及(镇)卫生院12所;村卫生室93所、企事业单位医务室8所;私立医疗卫生机构116个,其中民办医院2个,个体办诊所109个、门诊部5个。曹妃甸区医院是区域内唯一的二级甲等综合医院,位于主城区,开放床位390张全院设24个临床、医技科室,职工534人。曹妃甸区工人医院位于工业区,开办24个诊疗科目,设计床位305张,是按照二级甲等医院标准设计建设的非营利性综合医院。职工人数编制420人,现有人员79人开设床位50张。南堡开发区医院70张、妇幼保健院30张;(镇)卫生院389张、民办医疗机构40张。共计1199张。每千人拥有床位数3.72(按26万人计算)。技术力量:全区卫生技术人员1266人注册执业医708人,注册护士429人,中医21人。每千人口占有卫技人员4.86人,医师2.72人,护士1.65人。乡医147人农村每千人口占有乡村医生1.1人。目前水平与津京差距为2-3倍。农村个体医务人员业务能力亟待提高。随着人口增加四十万,要保持现有水平的医疗保障至少还需要执业医师护士2000余人。医疗设备:2013年6月万元以上设备324台件总价值2781万元。其中10-50万元35台件;50万元以上4台件;100万元以上9台件。业务指标:2012年全区年门急诊321160人次;年出院患者19881人次;出院者占用总床日数193538天,平均住院日数9天。以上数据表明,现有医疗资源也不能满足曹妃甸区日益增加的人口健康需求, 并且,曹妃甸区没有成规模公立中医医院,特别是曹妃甸生态城还没有医疗机构。
2、河北联合大学、唐山市工业职业技术学院即将搬迁曹妃甸生态城,随着两所学校的教育、科研、产业开发及辐射引领作用,预计在2-3年内迅速聚集10万人以上,而生态城尚无医疗机构,不能满足在生态城工作这的健康保健需求。一方面,给学校搬迁带来阻力,另一方面,也不利于生态城健康产业的发展。因此,结合生态城的规划及河北联合大学中医教育与人才优势,建议在生态城建立集医疗、康复、保健、教学、科学研究及养老于一体的三级中医院。一方面对生态城发展发挥医疗保障支撑作用,解决广大师生及生态城居民医疗保健问题,另一方面也能解决联合大学搬迁后中医临床教学的困境,第三还可发挥中医养老保健优势,带动生态城健康养老事业的发展。
3、国家政策大力支持中医药事业,国家、省、市近期均有文件要求确保每个设区市县建设1所成规模的中医医院,并且中医院至少拥有1个省级重点中医专科和1名市级名中医,达到二级甲等中医(中西医结合)医院标准。另外,河北联合大学中医学院为我省中医药人才培养基地,拥有技术和人才优势。中医学院目前已获得国家级中西医临床重点学科建设单位,中医一级学科硕士学位授予点,下一步计划开展留学生教育、中医学博士学位学科建设,河北联合大学搬迁曹妃甸没有直属附属中医医院,不能满足学生临床课、见习、实习的需要,成为中医学院进一步发展瓶颈,临床基地建设问题亟待解决。
我们应当抓住河北联合大学整体搬迁,建设世界一流大学这一有力时机,将曹妃甸区中医医院建设与河北联合大学中医学院附属中医医院的建设有机结合起来,按大学附属中医医院的标准规划、建设,不仅起点高,医院服务能力提升快,可满足区域不断增长的医疗卫生需求,而且有利于医院人才培养及提高大学中医临床科研和教学水平,使临床教学基地建设与人才培养形成互相促进、可持续快速发展的局面。因此,建设河北联合大学附属中医医院不仅是曹妃甸辖区及周边人民群众不断增长的医疗卫生保健需要;也是河北联合大学中医学院教学、科研发展需要;更是曹妃甸生态城招商引资、聚集人气、健康产业发展上水平、上档次的需要,建设河北联合大学附属中医医院上合国策,下顺民意。
二、河北联合大学附属中医医院定位
曹妃甸区南临渤海湾,环境潮湿,盐碱水土。根据调研结果表明,2012全区检测报告死亡人数979人,报告总死亡率376.56/10万。疾病监测居前10位的死因顺位为:心脑血管疾病、肿瘤、伤害、呼吸系统疾病、代谢及营养疾病、消化系统疾病,而国内近几年的临床实践表明,中医药在预防治疗这几类疾病方面突显其良好效果。为此,结合中医学院近几年教科研成果,充分发挥中医药优势,将中医医院在医疗和预防保健服务中定位于以提供基本医疗服务为目标,积极开展中医“治未病”工作,充分发挥中医药在疾病预防控制和应对突发公共卫生事件方面的作用,在急、危、重症、疑难病症治疗上进行临床总结和研究,形成服务优势和特色,使之成为带动基层中医药事业发展的龙头,为曹妃甸区及唐山等周边地区人民群众身心健康服务。终将中医医院发展成为医、教、研、防、康复、养老保健于一体的三级甲等医院。同时开展中西医结合临床教学和临床科学研究,不断促进医院的医、教、研全面发展。
三、河北联合大学附属中医医院建设规模
根据曹妃甸区的经济发展水平、预期发展规划和中、西医医疗服务需求等因素,拟按照三级甲等医院标准设计建设中医医院,规划占地面积150亩,建筑面积6.5万平方米(每床建筑面积不少于45平方米),建设门诊楼、急诊楼、医技、建筑面积1.5万平方米,行政办公楼、体检中心、教学用房、住院部及手术部3万平方米,中药制剂楼0.2万平方米,养老保健等生活区等建筑面积1.8万平方米。设计医疗床位800张,养老保健床800张。人员编制1500人左右。随着曹妃甸区建设发展,逐步完善科室建设并扩大建设规模。成为集医疗、科研、教学、预防、康复、养老保健为一体的非营利性特色医院。解决曹妃甸区及周边区域患者就医难、企业职工体检难的问题。
四、河北联合大学附属中医医院建设选址
唐山湾生态城位于渤海之滨的唐山市南部沿海,曹妃甸区东部,西距曹妃甸临港工业区20公里,距唐海18公里,东距京唐港开发区25公里,距唐山主城区80公里,目前唐山湾生态城医疗机构为零,就其地理位置以及发展态势,谋划建设一所三级规模医院是非常必要的,从生态城的人气聚集也具有重要意义。
唐山湾生态城总体设计为“一线三区”,以滦曹公路为主轴线,南部为总部经济及旅游休闲产业区,北部为教育科研产业区,中部为文化创意及高新技术产业区。建议河北联合大学附属中医医院建设选址在生态城中部区域。在这里既可以作为中医文化的传播基地,也可以结合政府规划的健康产业园建设把医疗保健服务(如组织健康管理、心理咨询、疾病照护、健康咨询、家庭医生和健康因素研究)和健康产品作为一个特殊的产业加以开发,开拓健康消费市场,培育完善的高端医疗服务,同时为旅游区人群的健康保驾护航。
唐山湾生态城将按照国际化、现代化和生态型目标,建成京津冀重要的生产服务性中心、高教科研及产业化基地和环渤海重要的滨海城市。其中城市医院建设是一个城市发展水平的重要组成部分,在生态城建设一个一流的中医医院必将成为生态城的一个亮点名片,将生态、自然、健康、中医文化展示给后人及世界。
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